Formulir Pendaftaran Fun Run 5K
Nama Lengkap
NIK
Email
Nomor WhatsApp
Tempat & Tanggal Lahir
Alamat
Komunitas (jika ada)
Riwayat Penyakit
Nama BIB
Nomor Kontak Darurat
Pernyataan Peserta:
Saya mengonfirmasi bahwa saya dalam kondisi baik dan sehat.
Saya tidak memiliki kondisi medis atau riwayat medis yang akan mempengaruhi partisipasi saya dalam acara ini.
Saya mengakui bahwa event ini membutuhkan aktivitas fisik serta ada kemungkinan risiko dan bahaya.
Saya membebaskan penyelenggara event dari tanggung jawab jika terjadi kecelakaan, penyakit, atau cedera.
Saya mengonfirmasi bahwa semua informasi dalam formulir ini akurat dan benar.
Kirim Pendaftaran
E-BIB akan dikirim langsung ke email yang didaftarkan.